小儿夜啼民间俗称夜啼郎，多见于新生儿及婴儿，是指小儿白天安静，入夜则间歇啼哭或持续不已，或每夜定时啼哭，甚至通宵达旦。

　　夜啼分为病理性夜啼和生理性夜啼两类。婴幼儿由于饥饿、睡眠环境不舒服(室内温度过冷、过热)、有不良习惯没有得到满足(比如含着奶头入睡)等均可引起啼哭;而任何由于疾病(脾寒、心热、惊吓、食积)引起的小儿身体不适或疼痛也可出现哭闹。所以先要弄清楚孩子吵闹的原因，再对症下药。

　　1周前曾接收到一个4个月大的宝宝，小名为亮亮，亮亮妈妈说亮亮一到晚上就哭闹不止，哭声低微，四肢发凉，大便稀次数多，胃口也不是太好，也不知道是什么原因，以为是消化不良，一直服用助消化的药物，已经3天了，仍不见好转，听说小儿推拿治疗这方面的病有奇效，于是就前来诊治。亮亮唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红，综合其妈妈陈述的病史，诊断为脾寒气滞之夜啼。

　　《诸病源候论·小儿杂病诸候·夜啼候》：“小儿夜啼者，脏冷故也。夜阴气盛，与冷相搏则冷动，冷动与脏气相并，或烦或痛，故令小儿夜啼也”，治以温脾散寒、行气止痛、安神宁心为主。经过小儿推拿治疗3次后，亮亮病情开始好转，继续治疗3天，睡卧安宁。

　　推拿处方

　　1、摩腹、捏脊为主(中医有句古话“胃不和则卧不安”，摩腹、捏脊疗法能调理脾胃，使之正常运转);

　　2、揉外劳宫(此穴对“虚寒夜啼”有比较好的效果);

　　3、按揉脾俞、胃俞、足三里(行气和胃止痛);

　　4、摩囟门、掐揉小天心(安神宁心)。

　　小儿不仅脏器发育不完全，神经系统也没有发育成熟，对外界的刺激适应能力较差，容易惊吓，所以家长一定要防止外界对小儿过激的刺激，对小儿要注意防寒保暖，也要注意勿使衣被过热，孕妇及乳母，勿食辛辣、寒凉刺激性食物。即使是对于病理性夜啼的小儿，从这些方面加以注意，也是有利于小儿康复的。

作者简介

　　董晓燕：医师，就职于楚雄州中医医院针灸推拿二科，擅长运用疗效独特的腹部推拿、捏脊疗法及穴位按摩手法治疗小儿各种常见病和疑难病。从事针灸推拿专业的临床工作11年，师从推拿界名家王建辉主任、郑明祥主任。

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