厕所里的难言之“疾”

  2016-04-27  国医在线  阅读   

本文为《跟我学中医》专栏第347期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴! 

  尿频急还伴有刺痛,严重时小便还会变浓黄色,这是什么原因引起呢?

  尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次。如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。尿急即总是有排尿的感觉,但是尿量有多有少。尿刺痛即小便时会感觉尿道有灼热痛,小便一般呈黄色。尿频尿急还尿刺痛多半是膀胱湿热证,下面我们就看看这病是怎么回事。

  证候分析

  小便与肾有关,当肾气不固时,就不能让小便乖乖的待在膀胱里,所以就老是想上厕所,但是这里除了尿频尿急的情况还出现了一个尿刺痛,刺痛那就是有热了,就相当于西医的炎症嘛,像什么阴道炎、尿道炎,那么怎么会有热在尿道呢?那是因为湿热之邪蕴结膀胱,气化不利,而膀胱是储存尿的地方,所以就会出现尿道涩痛,淋漓不尽,下腹部胀痛;热盛则尿液短赤,温盛则尿浊如膏,湿热灼伤脉络则见血尿,湿热久蕴煎熬则成砂石;湿热郁蒸则发热,累及肾脏则见腰痛,舌红,苔黄腻,脉数均为湿热内蕴之象。

  膀胱湿热证为湿热蕴结于膀胱,膀胱气化失司所导致,临床以尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛为主要表现的证候。常见于淋证、癃闭、血尿,以及现代医学诊断的急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、膀胱结石及前列腺炎等病。多由感受湿热之邪,饮食不节,脾胃内伤,湿热内生,下注膀胱等均可引起本证。

  临床表现

  小便频数,排尿灼热涩痛,小便短赤,尿血或有砂石,小腹胀痛,腰痛,发热口渴,舌红苔黄腻,脉濡数。

  预防治疗

  清淡饮食:小便刺痛是因为有热蕴结在膀胱,辛辣的食物就不要在吃了。当出现这些症状时,可以煮些冬瓜排骨汤,或用玉米须来煮水喝都可以,因为冬瓜和玉米须都有清热利尿的作用。

  1.湿热淋证

  (1)小便频数,短涩痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腹痛拒按,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  (2)治则清热泻火,利湿通淋。

  (3)主方八正散加减。

  (4)方药滑石、石韦、蒲公英,车前草,瞿麦、扁蓄、山栀、灯心草各,木通、大黄(后入)、生甘草。

  水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微温服。

  若便秘,腹胀者,重用生大黄,并加枳实以通腑泄热;若兼寒热,口苦,腰痛者,加连翘、蒲公英以清热解毒;若尿中夹有砂石;小便艰涩或排尿突然中断,腰腹绞痛者加金钱草、海金砂;若小便热涩刺痛,尿色深红或夹有血块者,加小蓟、白茅根、藕节以凉血止血。

  2.下焦虚寒膏淋白浊

  (1)小便频数,浑浊不清,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。

  (2)治则温肾利湿,分清化浊。

  (3)主方萆薢分清饮加减。

  (4)方药萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子、白术、茯苓、乌药、丹参、甘草、牛膝。水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微温服。

  若小便混浊如米泔水,尿热灼不畅者,加乌药、青皮,以利气通淋。若热邪充斥肌肤而兼见寒战、发热,可用柴芩汤;湿热损伤络脉而见尿血,可用小蓟饮子、猪苓汤;尿中有砂石,可用石韦散之类。

 

责任编辑:康莲
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