▶本文为《寻医问药》专栏第21期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　数九寒天，最容易导致心脏疾病的发作，其中又以冠心病最为常见。这是因为，冠心病患者对寒冷的刺激很敏感。寒冷可使体表小血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液粘滞度增高，从而间接地引起冠心病发作。同时，寒冷的刺激还可以直接引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗塞等疾病。那么，中医在此类疾病方面有何良方?又有何预防及调理之法呢?仔细看看这个“护心宝典”吧。

　　冠心病

　　冠心病，又叫缺血性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化、或冠状动脉痉挛导致心肌缺血而引起的心脏病。本病属于中医学中的“胸痹“，“胸痛”，“真心痛”等范畴。冠心病临床表现以心绞痛，心肌梗塞，心律失常，心力衰竭，心脏扩大等为主。多发生于四十岁以上者，男性多于女性，且以脑力劳动者为多，是危害健康的常见病。

　　发病原因

　　冠心病的发病原因主要为以下几点：一是由于嗜食肥甘厚味，嗜酒无度，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰。二是年老体虚，长期劳累，房劳过度损耗肾阴，阴损及阳，心阳失去肾阳温煦，无力鼓动血脉，气血运行不畅，导致血瘀。三是长期思虑过度，伤及心脾或大怒伤肝，导致肝的疏泄障碍，而气血运行不畅。

　　日常预防

　　气候的变化被称为心肺功能的晴雨表。随着气温不断下降，因冠心病入院治疗的患者亦增加不少。中老年人，尤其是患有高血压、心脏病、高血脂症等疾病的患者，应提高警惕，早发现、早诊断、早治疗。如以前已经出现“胸闷、心前区刺痛、冠心病、心绞痛”等病症，患者家中就需要备有一些心血管类常用药物，如保心片、氧气等，并定期复查心电图、心脏超声。如有不适，及时就诊。

　　冠心病发病征兆

　　早期发现、早期诊断、早期治疗对疾病的疗效、预后都具有重要意义，冠心病也不例外。如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病，以免延误病情。

　　1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解者。

　　2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

　　3、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。

　　4、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。

　　5、夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

　　6、性生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。

　　7、听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者。

　　8、反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

　　如何分辨冠心病是否加重了?

　　如今患冠心病的老年人越来越多。长年的冠心病史也容易让患者及家属失去警惕。了解冠心病加重的信号，这对及时救治很重要。若出现以下信号，有冠心病史的患者和家属就需要引起重视了。

　　1.心绞痛发作越来越频繁;

　　2.心绞痛发作时间延长超过15分钟;

　　3.心绞痛部位改变，如放射性疼痛、牙痛、胃痛、头痛及放射至左肩、左背;

　　4.恶心呕吐;

　　5.无力;

　　6.想解大小便但失禁;

　　7.出虚汗;

　　8.脉搏不齐(心律失常);

　　9.心里难受发空;

　　10.面色苍白，说话无力;

　　11.憋气烦躁不安。

　　提醒：发现以上1—2项应立即就医。

　　用药指导

　　针对12月24日寻医问药栏目《 调的是“心脾肾”，补的是“精气神”》一文中，有读者对于精品国药——锁精丸的提问，“云南中医”挑选了部分问题，邀请专业的医生为您答疑解惑。

　　特邀医生：卢丽君

　　1、我今年40岁，女性，是阴虚体质，因从事广告设计工作，常有用脑过度、疲劳失眠、口燥咽干等情况，可以服用锁精丸吗?

　　卢丽君：锁精丸一方主要用于肾阴不足、心肾不交所致早泄遗精、自汗盗汗、失眠多梦、腰膝酸软、肢体瘦弱等病症，对生活压力较大，精力过度透支(用脑过度)，自觉有口燥咽干、眼睛干涩、口干口渴、头晕耳鸣、腰膝酸软、睡眠不佳的人群(社会白领)，可定期服用，有滋阴补肾、平衡阴阳之作用，能提高工作效率、补充体力、缓解疲劳。

　　2、锁精丸适用于哪些人群?男女皆可服用吗?

　　卢丽君：此方适用于：更年期女性，工作、学习紧张致失眠多梦者，性功能下降属阴虚者(怕热易上火、 口干口渴)。男女皆可服用。

　　3、我今年45岁，男性，有多梦遗精、口干头晕、手心发热、失眠等现象，医生诊断为肾阴虚，可以服用锁精丸吗?

　　卢丽君：可以服用，正好对证。锁精丸一方在传统的“三补三泻”滋养肾阴的基础上，使用了具有相当剂量的涩精止遗的牡蛎、龙骨、五味子等中药材以“固守精关”，并以远志、柏子仁、酸枣仁安神药物以“稳定心神”。整体配方以滋补肾阴为主、心脾肾三脏同调，精血同补，平衡阴阳。

　　4、锁精丸是否可以长期服用?有副作用吗?

　　卢丽君：锁精丸为中药制剂，不含激素，安全性较高。其次，由于疾病、体质的不同，每个人对药物的敏感性便不一样，服用的药量不尽相同，故应请医生根据情况差异决定用量，按照医嘱用药是最安全的。

　　5、服用锁精丸需要注意什么?有何注意事项?

　　卢丽君：1、忌油腻食物;2、感冒病人不宜服用;3、服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效;4、本品宜饭前服用。

　　用药指导专家

　　卢丽君：中国台湾中医学者，首位云台中医师承教育学者，云南省名中医熊磊教授弟子，云南中医学院首位台湾籍本科毕业生。曾师从云南中医学院孟如教授学习内科治疗，师从妇科专家张良英教授学习妇科疑难杂证治疗。师从湛宁生教授学习中医肝病治疗，目前师从云南中医学院院长、儿科专家熊磊教授学习儿科疾病治疗。擅长内科、儿科、妇科、肩周炎、网球肘等病。

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