▶本文为《寻医问药》专栏第25期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　俗话说：要想小儿安，三分饥和寒，意思是说要想小儿不生病，就不要给孩子吃的太饱、穿的太多。不过，面对美味佳肴，天真活泼的宝宝们要管住自己的小嘴是很难的，一不小心就会把肚子吃得圆滚滚的，还很容易因吃得太多造成伤食。怎样才能知道自己的宝宝是不是“伤食”了?伤食又应该如何处理?来听听老中医的建议吧。

　　小儿伤食的症状

　　伤食，也叫积食，简单来说就是指吃的过多过饱，食物在胃中不易消化，引起食欲下降，厌食，恶心，呕吐，没有精神等一系列的反映。此病较多见于3岁前的婴幼儿。若治疗不当，积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重损害，可导致营养及生长发育障碍而转化为“疳证”。

　　那么，如何判断宝宝是不是伤食了?

　　以下几个征兆可供家长们判断：

　　宝宝在睡眠中身子不停翻动，有时还会咬牙。所谓食不好，睡不安。

　　宝宝最近大开的胃口又缩小了，食欲明显不振。

　　脘腹胀满或疼痛不适，大便干燥。

　　胃口不佳，懒言少食，精神状况不好。

　　手足心热，口中有异味，夜里睡眠不安。

　　呕吐、腹泻、咳嗽，引发上呼吸道感染或急性肠炎。

　　宝宝鼻梁两侧发青，还能闻到呼出的口气中有酸腐味。

　　如果宝宝有上述症状，那就是伤食了。如症状严重，家长应及时带宝宝就医。#p#分页标题#e#

　　药物调节

　　中医认为，小儿伤食分为虚实两型，虚者是因脾虚而导致停食，治疗时则以健脾养胃为主佐以消导，可酌情选用中成药服用(如健儿消食口服液)，此方可“化食积，促消化，调脾胃，清胃火”。

　　饮食调节

　　如果孩子出现食欲下降、伤食(或脾胃不和)的情况，并伴有纳呆食少，手足心热，自汗乏力，大便不调，厌食恶食等症状，也可采取饮食调节治疗。这时，一日三餐要稍微“欠”一点，选择清淡的蔬菜、容易消化的米粥、面汤、面条等，不吃油炸、膨化食品，少吃甚至不吃肉类食物。此外，还要让孩子多喝水，保证睡眠充足、及时排泄，伤食情况就会逐渐缓解。其次，选择“多渣食品”，多数粗纤维食物都属于“多渣食品”，这类食物包括小米、玉米、麦片、卷心菜、萝卜等。

　　推拿消食

　　家长还可以给孩子进行伤食推拿，帮助消食、清热。

　　腹部按摩：腹部按摩可促进胃肠道蠕动，使消化液分泌增加，以助消化。让宝宝仰卧，两腿前屈，妈妈将一手掌平放其上腹部，然后自剑突处开始画圈揉摩至下腹部关元穴，再揉回剑突处，如此来回反复揉摩5—10分钟即可哦!

　　食疗

　　1、糖炒山楂

　　做法：红糖、山楂各适量。取红糖适量，入锅用小火炒化。加入去核的山楂适量，再炒5—6分钟，闻到酸甜味即可。

　　提醒：如果宝宝有发热的症状，可改用白糖或冰糖，每顿饭后给宝宝吃一点。

　　2、橘饼茶

　　做法：橘饼1个。把橘饼干切成薄片，放入茶壶内，用刚烧沸的开水冲泡，盖上茶壶盖，泡10-15分钟即可。

　　提醒：每日用橘饼1个，可作数次当茶饮用，喝茶吃饼连用2—3天。

　　用药指导

　　针对1月21日寻医问药栏目《这味来自清代的急症良方，是家庭小药箱中的必备品》一文中，有读者对于精品国药——安宫牛黄丸的提问，“云南中医”挑选了部分问题，邀请专业的医生为您答疑解惑。

　　特邀医生：卢丽君#p#分页标题#e#

　　1、安宫牛黄丸可以作为心血管疾病的预防用药吗?

　　卢丽君：不能。安宫牛黄丸是中医用于治疗急症的必备要药，是急救用药，而不是预防用药。有心脑血管疾病的患者，一定要对症治疗，治疗原发病。比如高血压病要服降压药，血脂高要服降脂药等。

　　2、曾看到网上报道，陈年的安宫牛黄丸价格高达数万元一盒，那么安宫牛黄丸是不是年代越久远越好?

　　卢丽君：以上说法纯属商业炒作，没有科学依据。中药也有保质期(中成药一般是2—3年，最多是5年，中药饮片一般是1年)。安宫牛黄丸属中成药，药中的天然麝香、牛黄属易挥发的芳香药，存放太久会影响疗效。

　　3、哪些人群应该常备安宫牛黄丸?

　　卢丽君：工作压力大，过度疲劳的中老年人群;抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

　　4、当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时，就赶紧给患者吃一粒安宫牛黄丸，然后再送医院?

　　卢丽君：安宫牛黄丸主要用于救治有痰热迹象的中风阳闭证患者。所谓中风阳闭证，是指风、火、痰、瘀等邪气蒙蔽脑窍所产生的危重证候，多在中风急性期(发病后1至2周内)出现，症状表现为神志昏迷，两手握固，牙关紧闭，肢体强痉，躁动不安，舌苔黄腻，脉弦滑数。救治中风阳闭证，首选安宫牛黄丸。其他类型的中风都不是安宫牛黄丸的适应症，比如中风脱证：患者表现为神志昏迷，目合口开，肢体瘫软，肢冷汗多，二便失禁，舌缩面青，脉沉微欲绝。其次，安宫牛黄丸虽对中风急性期有治疗作用，但由于药性寒凉，要注意辨证使用，对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。痰热神昏的患者可以服用，但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合，用之反而会加重病情。这些是普通人无法辨明的，必须由中医师辨证处理。

　　5、服用安宫牛黄丸有何注意事项?

　　卢丽君：首先， 服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰;其次，安宫牛黄丸为热闭神昏而设，寒闭神昏不得使用;第三，高热神昏、中风昏迷等服用安宫牛黄丸困难者，应鼻饲给药;第四，安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。哺乳期妇女、儿童、老年人食用安宫牛黄丸应遵医嘱，过敏体质者慎用，运动员慎用;第五、安宮牛黄丸不可久服或过服，神志清醒后即要停用。若需要继续服用，也应该先询问专业中医师，视病情需要来合理用药。

用药指导专家

　　卢丽君：中国台湾中医学者，首位云台中医师承教育学者，云南省名中医熊磊教授弟子，云南中医学院首位台湾籍本科毕业生。曾师从云南中医学院孟如教授学习内科治疗，师从妇科专家张良英教授学习妇科疑难杂证治疗。师从湛宁生教授学习中医肝病治疗，目前师从云南中医学院院长、儿科专家熊磊教授学习儿科疾病治疗。擅长内科、儿科、妇科、肩周炎、网球肘等病。