八个有趣的小故事,一副神奇的二陈汤

  2018-08-01  国医在线  阅读   

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  小编导读

  常常听不了解中医的人说,中医都是“慢郎中”,起效慢,治不了急病。这是妥妥的误解啊!

  只要辨证准确,用药得当,“一剂起沉疴”的案例比比皆是。今天,小编给大家带来八个有趣的名家医案,看看神奇的二陈汤是如何药到病除的!

  二陈汤(制成丸剂则称二陈丸)

  ✦处方来源:《太平惠民和剂局方》卷四(绍兴续添方)。

  ✦药物组成:半夏五两(汤洗七次),橘红五两,白茯苓三两,甘草一两半(炙)。

  ✦功效:燥湿化痰,理气和中。

  ✦主治:湿痰为患,脾胃不和。主胸膈痞闷,呕吐恶心,头痛眩晕,心悸嘈杂,或咳嗽痰多者。痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和。妊娠恶阻,产后饮食不进。气郁痰多眩晕,及酒食所伤眩晕;食疟,诸疟。咳嗽呕痰;痰壅吐食。臀痈,流注。中风风盛痰壅。上中下一身之痰。疡痈,中脘停痰。痰多小便不通,用此探吐。痰嘈,痰多气滞,似饥非饥,不喜食者,或兼恶心,脉象必滑;呃有痰声而脉滑者。肥盛之人,湿痰为患,喘嗽,胀满。心痛,腹痛;膏粱太过,脾胃湿热遗精;脾胃湿痰下注而淋。妇人月水准信,因痰闭子宫而不受胎者。子眩。

  ✦用法用量:每服四钱,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓热服,不拘时候。

  ✦用药禁忌:热痰、燥痰、吐血、消渴、阴虚、血虚均忌用。

  二陈汤一剂起疴案

 

  1.头痛(盛文纪医案)

  盛文纪以医名吴中。有训导病头疼,发热恶寒,初作外感治,或以风治,见热则退热,痛则止痛,或又以气虚治,由是病剧,人事不省,饮食已绝。盛诊视,曰:君几误死。法当先去其滞。遂用二陈汤加大黄六七钱,令守者曰:急煎俾服;至夜分,左眼若动,肝气乃舒,大泄则有可生之机矣。至夜半时腹中有声,左眼果开,遗秽物斗许,中有坚硬如卵之状,竹刀剖视,即痰裹面食也。既而气舒结散,津液流通,即索食矣。众医问故,盛曰:训导公,北人也,久居于吴。饮酒食面,皆能助湿,湿能伤脾,脾土一亏,百病交作,有是病服是药,更何疑焉?众医咸服。(《名医类案·痰》卷三)

  2.久嗽(萧伯章医案)

  矿工扬州黄某妻,患咳嗽,久而不愈。据云毫无余症,准五更时喉间如烟火上冲,即痒而咳嗽,目泪交下,约一时许渐息。发散、清凉、温补,备尝之矣,率无寸效。脉之弦数,舌色红而苔白。曰:此有宿食停积胃中,久而化热,至天明时,食气上乘肺金,故咳逆不止。医者不究病源,徒以通常止咳之药施之,焉能获效?为授二陈汤加姜汁、炒黄连、麦芽、莱菔子,一帖知,二帖已。上症验案甚多,聊举其一,不复赘云。(《遯园医案》卷下)

  3.胸中痞胀,二便不利(万密斋医案)

  陈正夫,万之母舅也。病三日后,胸中痞胀,小便少,大便不通。万闻,往问疾。时近城一医,欲以大柴胡汤下之。察脉症不可下,内伤中气不运。故上窍闭而下气不通也。丹溪云:二陈汤加苍术、白术、升麻、柴胡,则大便润而小便长。与之一服而安。(《续名医类案·内伤》卷十)

  4.中风(朱丹溪氏案)

  孙文正年六十一岁,患中风,手足瘫痪,痰壅盛,头眩。二陈加南星、姜汁、竹沥服之,愈。(《名医类案·中风》卷一)

  5.气厥,笑哭不常(倪维德医案)

  一妇病气厥,笑哭不常,人以为鬼祟所凭。倪诊,脉俱沉。胃脘必有积,有所积必作疼。遂以二陈汤导之,吐痰升许而愈。此盖积痰类祟也。(《名医类案·哭笑不常》卷三)

  6.妊娠恶阻(矢道数明医案)

  34岁妇女,妊振4个月。曾妊娠2次,2次均因妊娠恶阻严重行人工流产术。此次要求保胎,家属亦希望安产,故拒绝再行人工流产术。然而,此次妊娠恶阻严重已2月余,进食很少,吐物夹血,极度消瘦而衰,颜面苍白,腹软,脉弱。心下有停水,略膨满。舌苔白,便秘且脱肛。余考虑虽可与小半夏加茯苓汤,但对于心下停饮、痞满、胃热,以二陈汤加味方为宜,故与二陈汤恶阻加减。半夏、茯苓、陈皮、甘草、干生姜、砂仁、连翘、黄芩。3日量。以1杯量,缓慢冷服。服1杯,再服1杯,初则欲吐未出,其后逐渐能进食,3日后剧吐基本痊愈。(《临床应用汉方处方解说》) 

  7.乳生白疽(王洪绪医案)

  妇乳患一白疽,寒热痈甚。余以阳和丸同二陈汤煎服,得睡痛息,连进三服痊愈。又妇患者相若,伊妇弟亦习外科,以夏枯、花粉、连翘、橘叶等药,连服五剂,号痛不绝。延余治,因向白色,今变微红,难以全消,即书肉桂、炮姜、麻黄加二陈汤,令伊煎服。今晚痛止能睡,明日皱皮缩小,服下果然。连进数剂,患顶不痛而溃,贴阳和解凝膏收功。(《外科证治全生集》)

  8.耳鸣重听(江应宿医案)

  上舍孙顺吾,患耳鸣重听,人事烦冗。杂治半年,不愈。逆予视之,脉数滑。以二陈加瞿麦、萹蓄、木通、黄柏,一服知,二服已。(《名医类案·耳》卷七)

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责任编辑:杨政瑞
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