▶本文为《精品国药》专栏第7期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　喉咙有痰，咳又咳不出，这种感觉让人很难受。尤其是近日来昆明天气温差极大，稍微不注意就会引起感冒、发烧、咳嗽、痰多不止......每逢秋天这样干燥的时候，很多老年人早上起来的时候，喉咙里有痰，顽痰难袪，好生难受。今天，“云南中医”就为您介绍一味“善化顽痰老痰，专平急性哮喘”妙方。欲听详情，且听小编细细道来。

　　国药典故

　　康熙四十五年(1706年)，康熙大帝巡行漠北，不幸身患咳喘，咯中带血，命在旦夕，御医束手无策，急昭医圣叶天士。叶天士打破肺病清肺的常规，打通肺脉入手，对症分治，不但治好皇帝的咳喘，而且不再复发。康熙大喜之余，亲自提名“黄龙千金方”“咳喘第一方”。此方成为清室不传之秘。

　　小编翻阅资料发现，这味“咳喘第一方”之中有着黄芪、地龙、麻黄、葶苈子、鱼腥草等中药材配伍，有着“止咳、祛痰、平喘、消炎”之功效。

　　中医治疗咳喘经典方剂

　　在现代临床医学上，引起咳喘的疾病有急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管扩张、支气管哮喘等疾病。中医认为，咳嗽是因外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之症(见《素问·五脏生成篇》)。

　　而在《素问病机气宜保命集》中也曾提到：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气动于脾湿，咳而为嗽也”。因外邪犯肺，或脏腑内伤，累及于肺所致。

　　阴虚肺热，久嗽痰喘等病人，中医师们如何治疗的呢?且看下文。

　　方一

　　方药组成： 鲜生姜50g，麻黄10g，红糖10g。

　　制法用法 ：红糖炒焦，放入生姜、麻黄，加水煎10分钟，去生姜、麻黄。分早、晚2次服。

　　主治病证 ：风寒咳嗽，痰稀薄色白，鼻塞流涕等。

　　方药解析：

　　生姜“治伤寒、伤风”(《日用本草》)，“温肺解表，具解肌、发汗、祛风、散寒、开痰、止咳之功”。麻黄“外感风寒表实证;风寒束表，腠理闭塞而致发热恶寒，头痛身痛，无汗而咳喘者，用此开腠发汗，祛风散寒”(《中药学》)。

　　方二

　　方药组成 ：生石膏50g，瓜萎25g，陈皮10g，牛蒡子10g。

　　制法用法： 上药加水500g，煎至300g，去渣。分早、晚2次服。

　　主治病证： 风热咳嗽，咳嗽频剧，或咳声嘶哑，痰黏稠等。

　　方药解析 ：

　　生石膏“清热降火，除湿热、祛暑气、散郁热”。瓜萎“清热化痰，对肺热郁结或痰火壅肺、咳嗽痰稠、咳痰不爽，胸闷气急者最适用。陈皮“理气，调中，燥湿，化痰。治不思饮食，咳嗽痰多”。牛蒡子“疏风散热，止咳喘，透斑疹”。四药合之而奏清热化痰之效。

　　在临床应用上，一些精品中成药也可用于阴虚肺热，久嗽痰喘，胸满呕逆，咳痰稠粘，夜卧不安，烦躁口渴等病。比如定喘止嗽丸。

　　定喘止嗽丸

　　成 分

　　罂粟壳、石膏、麻黄、苦杏仁(去皮炒)、陈皮、五味子(醋制)、砂仁、甘草。

　　方 解

　　麻 黄

　　麻黄辛温则入肺经，宣畅肺气，温散肺寒。常用于风寒咳嗽，哮喘等证。

　　石 膏

　　清热泻火，除烦止渴。用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。

　　麻黄石膏，一温一凉，相制为用，使其宣肺而不助热，清肺而不留邪。

　　杏 仁

　　性味甘苦而温,是止咳平喘、润肠通便的常用药。

　　陈 皮

　　理气健脾，调中，燥湿，化痰。主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良。湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

　　砂 仁

　　用于湿浊中阻，脘痞不饥，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安。

　　三者合用健脾燥湿，防治脾湿生痰。

　　五味子

　　收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

　　罂粟壳

　　敛肺、涩肠、止痛。用于久咳、久泻，脱肛，脘腹疼痛。

　　甘 草

　　补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

　　与石膏伍用生津止渴，且能调和诸药。

　　临床应用

　　有“善化顽痰老痰，专平急性哮喘”之称的定喘止嗽丸，有润肺，定喘，止嗽之效。临床应用上，主要用于急性支气管炎、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管扩张、支气管哮喘等疾病所引起的喘咳和喘咳反复发作。

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